彬彬（化名）是一所重点高中高二年级的男生，个子不高，瘦瘦的，戴一副眼镜，看上去非常的斯文，平时的学习成绩比较优秀。
坐下来时，彬彬开口的第一句话便是：我现在发现自己有心理问题，所以我希望得到你的帮助。当具体问到为什么说自己有心理问题时，彬彬说：“我不知道为什么有时候很简单的问题，我会花很多时间去思考，而且很多是一些无关紧要的事情，我总是会想很久，对此感到很懊恼，希望自己不要去想，也告诉自己不要去想，可是就是没有办法控制自己的想法。特别是在学习、做习题，甚至考试中，我做着做着就会思想开小差，无法集中精力做事，我总觉得这样浪费了不少时间学习，所以也非常的着急，不知道老师你能不能理解？因为我以前跟朋友们说，他们不明白；跟家里人说，他们更奇怪，说这有什么好想的呢，自己提醒一下控制一下好了！他们都不能够理解我，我自己也去找过一些书看，想知道自己为什么会这样，可是一直都没有用，现在高二第二学期了，同学们也都很用功，我真怕如果再这样下去，我肯定要考不好大学了，老师，我该怎么办啊？”
听了彬彬的诉说，我了解到他明知自己产生这种想法是无意义的，却总是控制不住地去想。对朋友、亲人说起时，却得不到理解、同情，甚至还略带有质疑，这些导致了他内心的焦虑，影响了正常的学习和生活。我从彬彬的语言表达、神情以及挤牙膏式的描述中，初步诊断他属于“思想强迫症”。
就一般而言，强迫症往往是由以下三种原因产生的：一种是精神因素，个体在生活中遇到重大变故，精神受到刺激，这是诱发强迫症的重要原因；二是人格因素，具有弱气质的人易患此症；三是与家庭因素有关，患有强迫症的孩子往往平时在父母的教育中，至少有其中一方是非常严厉的。而强迫症的形成往往不是一朝而成的，它往往是在多种因素的共同影响下逐渐积累，并由某一刺激诱发导致的。
在与彬彬的进一步交流中，我了解到，在他的家族中，他是有史以来成绩最好的人，所以自己也想考进好的大学，家人也是非常希望他能考进好的大学，为他们争光。同时，对彬彬的气质进行了测试，出来的结果是胆汁质与抑郁质的混合。看来他强迫症状的产生与他本人的性格、家人对其的期望是有着密切的联系。那么，到底是发生了什么事情，导致他的这一症状的开始呢？我试探着问：“是什么时候出现了这样一种情况，能不能想起这之前发生了什么事情，让你印象比较深刻的？”这时，彬彬谈到了关于英语竞赛的事情，他的英语成绩一直都很不错，英语老师也对他寄予厚望。初赛中，他不负众望，得了第一名。老师、家人、同学都很高兴，彬彬自己也感觉良好。但是参加复赛时，彬彬非常紧张，在考试过程中，老师告诉自己不能失败，不能思想开小差，一定要争气，结果越提醒越着急，越着急越混乱，导致考试的失败。比赛结果出来后，父母、英语老师都与他进行了交谈，结果不是得到了支持与鼓励，反而更多的是责备与失望，这让彬彬非常的无助与难受。在那后，彬彬出现这种状态的频率也越来越高了，不仅是英语的学习，慢慢在语文、数学等学习中也老是出现精力无法集中，自己想要控制却是无能为力的状态。所以家人的厚望、彬彬的气质特点以及英语竞赛的失败与责备等导致彬彬出现了思想强迫症。
对于出现这种思想性强迫症可以进行以下几方面的调整：
一、强迫症并不可怕
强迫症的本质是心理上的自相搏斗，治疗强迫症就是要以个人意志战胜恐惧心理，即所谓“知己知彼，百战不殆”。治疗的关键是要对强迫症有正确的认识，许多患者对强迫症状产生疑病观念和紧张情绪，这在增加了心理负担的同时又使强迫症加重。所以让彬彬了解思想强迫症是怎么产生的，为什么产生，这样就没有什么特别可怕的。
二、不做完美主义者——相信努力就好
世界上并不存在十全十美的人和事，只要努力了，对自己来说就是最好的。强迫症患者应承认和接受自己有犯错误的可能，对生活、对学习也不应太苛刻，追求极端完美只能适得其反。同时在看问题时不可太绝对，要学会相对比较，同时保持乐观的心态。
三、转移注意力——做自己更感兴趣的事
当出现反稪强迫思考时，思维会专注于一点，这时最重要的是想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。
四、调整生活状态——学会自我放松
要适当地的调整自己的生活状态，如积极参加各种文体活动，这样不仅使枯燥的日常生活变得丰富多彩，同时也减轻了生活、学习上的压力，进而引发强迫症的恐惧和焦虑情绪也就会逐渐减轻。
同时，在每天晚上入睡前或出现这样的情况时，可以深呼吸放松情绪，这样就可以排除杂念，心平气和，达到放松的目的。
有一点需要说明，对强迫症的治疗不能采取硬性对抗措施，要进行循序渐进的引导。强迫症是一种非常隐蔽的心理疾患，要避免青少年出现这类心理问题，家长和学校都要注意青少年在各个成长阶段的心理发展情况，既要发展智力因素，也要发展非智力因素，既要注重理性思维的训练，也要注重非理性思维的培养，要使他们保持心理发展的平衡。 
